流产后一直出血是什么原因问

流产后持续出血的核心原因包括妊娠组织残留、子宫复旧不全、感染、凝血功能异常及激素水平波动等，需结合具体情况排查。

妊娠组织残留

胚胎或蜕膜组织未完全排出，可引发持续出血，常伴腹痛、阴道血块。超声检查是关键诊断手段，确诊后需由医生评估是否清宫或药物促排（如米索前列醇）。

子宫复旧不全

子宫收缩乏力导致血窦开放，出血超过2周需警惕。多因感染、多次流产或子宫畸形，治疗以缩宫素类药物促进子宫收缩为主，同时需预防感染。

子宫内膜感染

流产后免疫力低下，细菌上行感染可致出血、发热、分泌物异味。需抗生素治疗（如甲硝唑联合头孢类），避免宫腔粘连或败血症风险。

凝血功能异常

凝血因子缺乏或血小板减少（如再生障碍性贫血）可导致出血不止、皮肤瘀斑。需紧急检查凝血功能，必要时补充凝血物质或血小板。

激素水平波动

流产后HCG下降缓慢，影响子宫内膜修复，引发不规则出血。需监测HCG水平，必要时短期激素调节（如短效避孕药），需医生指导用药。

特殊人群注意：有凝血障碍、子宫肌瘤、慢性盆腔炎病史者，流产后出血风险更高，需提前告知病史，加强出血监测与干预。