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怀孕后小腹痛是怎么回事

2026年01月23日 10:59:29
病情描述:

怀孕后小腹痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 周明书
    周明书副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    怀孕后小腹痛可能是正常生理反应(如子宫增大牵拉韧带),也可能提示先兆流产、宫外孕等异常情况,需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。

    生理性腹痛:孕早期因子宫增大、圆韧带牵拉,常感下腹部隐痛或坠胀,多位于下腹两侧,疼痛短暂、程度轻,无阴道出血,休息后缓解,属正常生理现象。

    先兆流产:表现为持续性下腹痛伴腰背痛,可能伴少量阴道出血(褐色分泌物或鲜血),需及时就医。检查孕酮、HCG及B超,医生可能建议黄体酮保胎,切勿自行停药或调整剂量。

    宫外孕风险:典型为单侧下腹部撕裂样剧痛,伴少量阴道出血或晕厥,属急症。需立即就诊,通过B超和HCG动态监测确诊,治疗包括甲氨蝶呤或手术,延误可危及生命。

    其他病理因素:妊娠合并阑尾炎(右下腹转移性疼痛)、卵巢囊肿蒂扭转(突发单侧剧痛)、尿路感染(尿频尿急)等,需结合伴随症状及检查鉴别,避免延误诊治。

    高危人群建议:有流产史、慢性病或高龄(≥35岁)孕妇,腹痛需更警惕。建议减少活动、记录疼痛特点,及时联系产科医生,定期产检可降低风险。

    (注:本文仅作健康科普,具体诊疗需遵医嘱,不可自行用药。)

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