孕激素的副作用问

孕激素（如黄体酮、地屈孕酮等）是临床常用激素药物，用于调节月经、保胎等，但使用中可能引发内分泌紊乱、生殖系统反应等副作用，特殊人群需严格遵医嘱。

一、内分泌紊乱

孕激素干扰内源激素平衡，常见月经周期异常（如突破性出血、经量减少）；长期使用可能因水钠潴留致体重轻微增加，部分人出现面部、腋下色素沉着，停药后多可缓解。

二、生殖系统反应

乳房胀痛、溢乳为常见症状（孕激素刺激乳腺腺泡发育）；长期使用合成孕激素可能导致子宫内膜变薄或增生异常，增加异常出血或闭经风险，需定期监测内膜状态。

三、消化系统不适

多数人服药初期出现轻度恶心、呕吐（尤其高剂量时），随适应可缓解；少数伴食欲下降、便秘，罕见腹泻，建议餐后服用减轻胃肠刺激。

四、神经系统症状

头晕、头痛多见于用药初期，1-2周后缓解；部分人出现情绪波动（烦躁、焦虑或抑郁倾向），影响睡眠质量，长期使用者需关注情绪变化。

五、特殊人群禁忌与风险

孕妇（尤其孕早期）禁用合成孕激素，可能增加胎儿畸形风险（天然孕激素相对安全）；严重肝病、乳腺癌或子宫内膜癌患者禁用，药物可能加重代谢负担或促进肿瘤生长。