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小孩为什么不能吃蚕豆

2026年01月23日 22:23:59
病情描述:

小孩为什么不能吃蚕豆

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩不能吃蚕豆主要因蚕豆可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患儿发生急性溶血性贫血,即俗称“蚕豆病”。

    蚕豆病的本质

    蚕豆病是X连锁不完全显性遗传的G6PD缺乏症,男性发病率高于女性。正常G6PD酶能维持红细胞抗氧化功能,缺乏时红细胞易被氧化破坏,食用蚕豆后触发溶血反应。

    溶血机制

    蚕豆中含蚕豆嘧啶核苷、异戊氨基巴比妥酸等氧化性物质,进入G6PD缺乏者体内后,会干扰红细胞能量代谢,导致膜结构破坏、血红蛋白释放,引发红细胞破裂溶血。

    急性溶血表现

    患儿食用蚕豆后1-2天内出现典型症状:皮肤、巩膜黄染,尿液呈茶色或酱油色,伴乏力、食欲下降;严重时可发热、呕吐,甚至出现少尿、急性肾衰竭,需紧急就医。

    特殊人群注意

    除G6PD缺乏儿童外,杂合子女性携带者(基因不完全表达)及有家族史者也需严格规避蚕豆。此外,蚕豆花、豆荚等间接接触也可能诱发溶血,需避免环境暴露。

    预防与处理措施

    预防:确诊患儿应禁食蚕豆及制品,随身携带G6PD缺乏医疗警示卡。处理:一旦误食,立即就医,通过补液、碱化尿液纠正脱水,必要时输血;禁用伯氨喹、奎宁等诱发溶血药物。

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