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做人流前为什么要空腹

2026年01月23日 17:06:04
病情描述:

做人流前为什么要空腹

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    做人流前空腹主要是为了降低麻醉过程中食物反流误吸的风险,保障手术安全。

    麻醉方式与误吸风险

    无痛人流多采用静脉麻醉(如丙泊酚),药物会抑制呕吐反射,若胃内有食物,麻醉后可能因体位变化发生反流,导致窒息或吸入性肺炎。临床研究显示,术前未禁食者误吸发生率是禁食者的3.2倍。

    具体禁食禁水要求

    根据《中国临床麻醉学》建议,无痛人流术前需严格禁食4-6小时、禁水2小时,使胃排空至安全水平。普通人流(非麻醉)虽可不禁食,但空腹仍能减少胃部膨胀对手术视野的干扰。

    特殊生理结构风险

    肥胖(BMI≥28)、食管裂孔疝等患者,胃食管反流风险更高,空腹不足会显著增加反流概率。临床数据表明,此类人群误吸风险较普通人群高2.1倍。

    特殊人群调整方案

    糖尿病患者需与医生沟通禁食时长,避免低血糖;胃动力障碍者(如功能性消化不良)建议术前12小时禁食,必要时术前用抑酸药(如奥美拉唑);食管反流病史者需提前24小时告知麻醉医生。

    术后恢复与安全

    空腹可减少胃内容物对胃肠的刺激,降低术后恶心呕吐发生率(临床观察显示,空腹者术后呕吐率降低40%),缩短苏醒时间,加快术后恢复。

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