如何治疗亚急性甲状腺炎问
如何治疗亚急性甲状腺炎
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亚急性甲状腺炎治疗以对症支持为主,结合抗炎镇痛、必要时短期糖皮质激素、动态管理甲状腺功能异常,辅以生活方式干预,特殊人群需个体化调整。
对症抗炎镇痛
常用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)缓解疼痛、发热及炎症,适用于轻中度患者。有胃溃疡、哮喘者慎用阿司匹林,避免空腹服用;若症状无改善,需及时就医。
糖皮质激素短期干预
症状严重(高热、剧痛)或NSAIDs无效时,短期口服泼尼松(20-40mg/日),2-4周后逐渐减量(一般不超过1个月),需医生评估后使用,避免骨质疏松、感染等副作用。
甲状腺功能异常处理
甲亢期用β受体阻滞剂(普萘洛尔)控制心悸,禁用抗甲状腺药物;甲减期若TSH显著降低或症状明显,短期补充左甲状腺素(动态监测甲功,避免长期用药)。
生活方式支持
保证休息、营养均衡,避免劳累;预防呼吸道感染,戒烟限酒,可适当散步。病程通常2-3个月,支持治疗可加速恢复。
特殊人群注意
孕妇首选NSAIDs短期,必要时小剂量激素;儿童按体重调整,避免影响生长;老年人监测血糖、血压,慎用激素;哺乳期女性暂停哺乳1-2周,合并基础病者评估药物安全性。
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