诊断糖尿病的血糖标准问

糖尿病诊断主要依据空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平，不同检测场景对应不同诊断阈值，临床需结合多指标综合判断。

空腹血糖检测需至少8小时未进食，静脉血浆空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病；单次检测异常需重复验证，排除应激、感染等临时干扰因素。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，从进食第一口食物开始计时，2小时后静脉血浆血糖≥11.1mmol/L可诊断；试验前3天需保持正常饮食，避免高糖高脂饮食影响结果准确性。

糖化血红蛋白（HbA1c）反映近2-3个月平均血糖，诊断阈值为≥6.5%，需采用静脉血检测，排除贫血、血红蛋白病等干扰因素，建议结合血糖检测结果综合判断。

特殊人群中，孕妇采用妊娠期糖尿病标准：空腹≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L（三项中任一）即可诊断；老年患者（≥65岁）建议放宽诊断阈值，避免过度治疗低血糖风险；急性感染、应激状态下血糖升高需结合病史，排除暂时性因素。

若存在多饮、多尿、体重下降等典型糖尿病症状，且任意时间静脉血浆血糖≥11.1mmol/L，无论空腹或餐后，均可确诊糖尿病。