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血压150一90要吃药吗

2026年01月23日 16:37:22
病情描述:

血压150一90要吃药吗

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血压150/90mmHg属于高血压1级(轻度高血压),是否需药物治疗需结合风险分层、合并疾病及生活方式干预效果综合判断。

    根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,高血压1级定义为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg,150/90mmHg符合此标准,需启动规范管理。

    是否立即用药需结合风险分层:低风险人群(无糖尿病、心脑血管病等危险因素)可先生活方式干预3-6个月;中风险人群(1-2个危险因素)观察血压变化;高风险人群(合并糖尿病、冠心病等)建议3个月内启动药物治疗。

    特殊人群需更积极干预:老年高血压(≥65岁)目标<150/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病者血压需<130/80mmHg,此类人群可能需更早启动药物治疗。

    生活方式干预是基础:每日盐摄入<5g,规律运动(每周≥150分钟快走、游泳等),控制BMI<24,戒烟限酒,减压。若干预3-6个月后血压未达标,或合并靶器官损害(如左心室肥厚、蛋白尿),需在医生指导下选用降压药(如ACEI类依那普利、ARB类氯沙坦、钙通道阻滞剂氨氯地平等)。

    (注:具体用药需由医生评估,不可自行调整剂量或停药。)

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