咳嗽、痰多是怎么回事怎么治疗问
咳嗽、痰多是怎么回事怎么治疗
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咳嗽、痰多是呼吸道黏膜受刺激或炎症反应的表现,常见于感染、气道敏感或慢性疾病,治疗需结合病因和症状分级干预。
一、常见病因
感染性因素(病毒如流感病毒、细菌如肺炎链球菌引发呼吸道感染)、非感染性因素(慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等气道高反应),以及环境刺激(吸烟、PM2.5、冷空气)等,不同病因伴随症状特点不同。
二、处理原则
急性发作(<3周)多为感染或短期刺激,可居家观察;慢性(>8周)或加重需排查慢阻肺、结核等。建议完善血常规、胸片等检查,避免盲目用抗生素。
三、对症治疗
非药物干预:多休息、每日补水1500-2000ml、保持室内湿度50%-60%、空心掌拍背排痰。药物治疗:干咳无痰选右美沙芬,痰多黏稠用氨溴索/乙酰半胱氨酸;细菌感染需抗生素(如阿莫西林),需遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期禁用含可待因的止咳药,儿童用氨溴索需按体重减量,老年人避免肾毒性药物联用,肝肾功能不全者慎用庆大霉素等。
五、就医指征
出现持续高热>3天、呼吸困难(静息呼吸>30次/分)、痰中带血、胸痛,或症状超2周无改善,需立即就诊排查肺炎、肺结核等严重疾病。
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