小孩子尿路感染的症状有哪些问
小孩子尿路感染的症状有哪些
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小儿尿路感染(UTI)症状多样,典型表现为排尿不适、发热、尿液异常、腹部不适及全身症状,不同年龄段症状存在差异,需结合临床综合判断。
排尿不适:表现为尿频(频繁排尿但尿量少)、尿急(难以憋尿),幼儿因不会表达可能出现排尿时哭闹、拒尿,或排尿后仍哭闹;学龄儿童可明确描述排尿时疼痛、灼热感,尿液可浑浊、带异味,甚至见肉眼血尿。
发热:多数患儿出现发热,可为低热(37.5-38℃)或高热(>38.5℃),部分患儿无发热(尤其新生儿或免疫低下者)。需注意,发热可能是唯一异常,伴拒食、精神萎靡时需警惕UTI。
尿液异常:尿液颜色变深、浑浊(类似淘米水),或出现肉眼血尿(尿液呈粉红色/红色);实验室检查可见镜下血尿、白细胞尿(脓尿),尿液气味加重(氨味明显)。
腹部不适:大年龄儿童可诉下腹部隐痛或腰部酸痛;婴幼儿表现为不明原因哭闹、拒奶、呕吐,或排尿时腹部紧绷感;部分患儿可伴排尿后哭闹加剧。
特殊人群差异:新生儿/小婴儿症状隐匿,可仅表现为发热、吃奶差、嗜睡、体重不增,易被误认为“生理性哭闹”;婴幼儿反复发热、尿布疹或肛周发红需排查UTI;学龄儿童若出现排尿不适伴发热,应高度怀疑UTI,及时就医留取尿液检查。
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