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人工流产后月经没来怎么办

2026年01月23日 14:55:09
病情描述:

人工流产后月经没来怎么办

医生回答(1)
  • 黄亚珍
    黄亚珍主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    人工流产后月经延迟超过42天或持续不来,应优先就医排查子宫内膜修复、内分泌紊乱或宫腔粘连等问题,切勿自行用药。

    及时就医明确病因:月经不来可能因子宫内膜未修复、宫腔/宫颈粘连、内分泌失调(如雌激素水平低、泌乳素升高)或再次妊娠。需通过妇科超声(评估内膜厚度)、血HCG(排除妊娠)、激素六项(评估卵巢功能)及宫腔镜检查明确原因。

    调整生活方式促进恢复:保持规律作息,避免熬夜;均衡饮食,增加蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁质(如菠菜)摄入;适度运动(如散步),避免剧烈运动;减少焦虑,必要时寻求心理咨询。

    针对性医学干预:内膜薄者可短期使用雌激素类药物(如戊酸雌二醇)促进内膜生长;内分泌紊乱者可能需短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)或孕激素调节周期;宫腔粘连需宫腔镜下分离术,宫颈粘连需宫颈扩张处理。

    特殊人群需加强管理:有多次流产史、慢性盆腔炎或基础疾病(如甲状腺功能异常)者,恢复周期可能延长,建议术后3个月内每周复查,避孕期间全程使用避孕套,避免再次妊娠。

    长期监测与避孕指导:恢复期间严格避孕至少3个月,避免过早妊娠加重子宫损伤。若月经持续不来或伴随腹痛、异常分泌物,应立即复诊,动态观察内膜修复和激素水平变化。

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