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子宫外孕有什么前兆

2026年01月23日 11:44:25
病情描述:

子宫外孕有什么前兆

医生回答(1)
  • 杨伟红
    杨伟红副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    子宫外孕(异位妊娠)的典型前兆表现为停经后不规则阴道出血、单侧下腹部隐痛或酸胀感,严重时可因腹腔内出血引发晕厥或休克,需及时就医排查。

    停经与早孕反应

    多数患者有停经史(通常6~8周),血HCG检测阳性但数值增长缓慢,伴随恶心、乳房胀痛等早孕反应,部分患者因激素波动出现少量阴道出血,易与先兆流产混淆。

    单侧下腹部疼痛

    早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感,若胚胎增大致输卵管膨胀,疼痛可逐渐加剧;输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴恶心呕吐,血液刺激膈肌可引起肩背部放射痛。

    不规则阴道出血

    停经后出现少量暗红色或褐色出血,量少于月经量,常伴蜕膜管型或碎片排出,持续时间较长,需与正常月经鉴别,避免误判为月经推迟。

    晕厥与休克风险

    腹腔内急性出血导致血容量骤降,患者出现头晕、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,严重时血压下降、意识模糊,需立即抢救,不可延误。

    高危人群需重点监测

    有盆腔炎性疾病史、输卵管手术史、宫内节育器使用史者,或接受辅助生殖技术(如试管婴儿)的女性,异位妊娠风险显著升高,建议早期通过血HCG检测及超声检查排查。

    (注:异位妊娠属于急症,任何疑似症状均需立即就医,切勿自行判断或用药。)

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