糖尿病不控制的后果问

糖尿病若长期血糖控制不佳，会引发全身多系统并发症，从微血管病变到心脑血管急症，严重威胁健康与生命，需通过规范管理延缓进展。

微血管病变：糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可发展为肾功能不全甚至终末期肾病，需定期监测尿微量白蛋白；糖尿病视网膜病变是成人失明首要原因，可致黄斑水肿、视网膜脱离，建议每年进行眼底检查。

大血管病变：糖尿病显著增加心脑血管风险，冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中发生率是非糖尿病人群的2-4倍，动脉粥样硬化进展加速，需定期监测血压、血脂及心电图，警惕无症状心肌缺血。

神经病变：周围神经病变表现为对称性肢端麻木、疼痛、感觉减退；自主神经病变可引发胃轻瘫（餐后腹胀呕吐）、体位性低血压等，严重影响生活质量，需尽早干预并控制血糖。

急性并发症：未控制者易诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗高血糖综合征（HHS）。DKA表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸困难；HHS以严重脱水、意识障碍为主，均为急症，需立即就医抢救。

特殊人群风险：妊娠糖尿病未控会增加巨大儿、新生儿低血糖风险，需严格控制孕期血糖；老年患者低血糖风险高，避免盲目追求血糖达标；儿童1型糖尿病未控可能影响生长发育，需规范胰岛素治疗。