新生儿第二针乙肝疫苗不良反应问

新生儿第二针乙肝疫苗（1月龄接种）的不良反应以局部轻微红肿硬结、低热等常见，严重反应罕见，多数可自行缓解，家长需关注异常信号并及时处理。

局部不良反应：接种部位红肿（直径＜3cm）、硬结（触之有韧性）或轻微疼痛较常见，通常1-2天内自行消退。可用干净毛巾蘸温水轻敷红肿处（每次10-15分钟，每日2-3次），避免挤压或按摩硬结。

全身不良反应：表现为低热（37.5-38.5℃）、易激惹、食欲下降，偶伴轻微哭闹，多持续1-2天。无需特殊用药，适当增加喂养次数、保证睡眠即可，体温＞38.5℃且持续超24小时需联系医生。

罕见严重反应：过敏性休克（罕见）表现为面色苍白发灰、四肢冰凉、呼吸急促，需立即就医并提供疫苗接种卡。血管性水肿（如眼睑/口唇肿胀）需在医生指导下使用抗组胺药物，避免自行用药。

特殊人群注意事项：早产儿（孕周＜37周）、低体重儿（体重＜2500g）需经医生评估后接种，接种后需额外观察48小时，若出现拒乳、呼吸急促等异常，应联系接种单位。

异常反应处理原则：接种后出现接种部位化脓、皮疹扩散（直径＞5cm）、持续高热（＞39℃）或抽搐，需立即就医。避免自行使用抗生素或激素类药物，保留剩余疫苗及接种记录以便追溯。