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心衰竭好治吗

2026年01月23日 18:52:42
病情描述:

心衰竭好治吗

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    心衰竭(心力衰竭)难以完全“根治”,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓疾病进展,其预后取决于病因类型、病情严重程度及患者治疗依从性。

    一、急性与慢性心衰治疗重点不同。急性心衰起病急骤,需立即采取利尿、扩血管等措施缓解症状,多数患者经规范急救可稳定病情;慢性心衰呈持续性进展,需长期综合管理以改善生活质量,降低再住院风险。

    二、不同病因需针对性治疗。冠心病所致心衰需优先控制心肌缺血,通过药物或血运重建改善心肌供血;高血压性心衰需严格控制血压,避免血压波动加重心脏负荷;先天性心脏病心衰需通过手术或介入矫正心脏结构异常,改善血流动力学。

    三、特殊人群管理需个体化。老年患者常合并肾功能不全、糖尿病等基础病,用药需兼顾肝肾功能,避免药物蓄积;儿童心衰多与先天性心脏病相关,应优先评估手术指征,避免使用影响生长发育的药物;妊娠期女性需动态监测心功能,调整血管紧张素转换酶抑制剂等药物使用方案,平衡母婴安全。

    四、生活方式与药物协同管理是关键。非药物干预方面,需严格限制钠盐摄入(每日≤5克)、规律适度运动(如散步、太极拳)、戒烟限酒;药物治疗需长期坚持,包括利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,需定期复查调整方案,不可自行停药或减药。

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