女人不怀孕的原因是什么问

女性不孕是多因素综合作用的结果，主要涉及排卵障碍、输卵管异常、子宫结构问题、内分泌失调及免疫心理因素等，需通过专业检查明确病因。

一、排卵障碍

排卵异常是核心原因之一，常见于多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）等。这些疾病导致卵泡发育停滞或无法正常排出，直接阻碍精卵结合。

二、输卵管因素

输卵管堵塞或通而不畅多由盆腔炎、子宫内膜异位症或盆腔手术史引发。输卵管作为精卵结合与运输通道，病变会阻断受孕过程，需通过造影检查明确。

三、子宫结构异常

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、纵隔子宫等畸形会破坏宫腔环境，影响胚胎着床。此类结构性问题可通过超声或宫腔镜确诊。

四、内分泌与代谢问题

胰岛素抵抗（常见于PCOS）、黄体功能不全、甲状腺功能紊乱等，会干扰激素平衡，降低子宫内膜容受性，导致着床失败。

五、免疫与心理因素

抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫因素，或长期焦虑、压力引发的内分泌轴紊乱，可能降低受孕率。特殊人群如35岁以上女性卵巢储备下降，建议尽早检查；反复流产史者需排查免疫/凝血功能异常。

若备孕超1年未孕，建议男女双方同步检查，明确病因后针对性治疗，以提高受孕成功率。