心律失常，心悸失眠咋办问

心律失常伴随心悸失眠时，需先排除生理性诱因（如压力、熬夜）并及时就医明确诊断。多数情况下，通过生活方式调整、非药物干预可改善症状，必要时遵医嘱规范用药。

一、生理性诱因排查与生活调整：长期熬夜、咖啡因摄入过量（每日＞200mg）、焦虑等可诱发心律失常，此类情况需立即停止刺激性因素，每日保证7-8小时睡眠，避免睡前12小时摄入咖啡因，适度冥想（10分钟/次）缓解焦虑。

二、病理性诱因识别与检查重点：持续心悸失眠伴胸痛、气短、晕厥等症状，需警惕冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等，应尽快完成心电图、心肌酶谱、动态心电图检查，必要时进行心脏超声、甲状腺功能检测。

三、特殊人群的风险与干预原则：老年人合并高血压、糖尿病时，需密切监测心率（静息心率＜60次/分钟需警惕心动过缓）；儿童若频繁发作，需排查先天性心脏病、心肌炎，避免剧烈运动；孕妇应优先通过控制体重、放松训练改善症状，必要时选用β受体阻滞剂（需医生评估）。

四、药物干预的基本原则：非药物干预无效时，可在医生指导下使用抗心律失常药物（如β受体阻滞剂、胺碘酮）及镇静助眠药物（如唑吡坦），但需严格遵循剂量与疗程要求，避免长期使用；低龄儿童禁用抗心律失常药，用药期间需监测血压、电解质。