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发现大便会流血,这是怎么回事

2026年01月23日 23:20:29
病情描述:

发现大便会流血,这是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈教华
    陈教华主任医师

    江西中医药大学附属医院 向他提问

    大便流血(便血)是消化道出血的常见表现,可能与肛肠疾病、消化道炎症、全身性疾病等多种因素相关,需结合症状和检查明确病因。

    痔疮与肛裂:痔疮(尤其是内痔)是便血最常见原因,表现为排便后滴血或喷血,无痛;肛裂则伴排便时或便后剧烈疼痛,鲜血附于粪便表面或便后滴血。孕妇、长期便秘者因腹压增高或黏膜损伤风险更高。

    下消化道其他疾病:直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可致便血,常伴黏液脓血便、腹泻、腹痛。息肉多无痛,鲜血不与粪便混合;炎症性肠病还可能出现体重下降、发热。

    上消化道疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡等出血量大时可表现为鲜血便,常伴黑便、呕血;胃癌、食管静脉曲张破裂也可能引发便血,需结合黑便史、贫血症状综合判断。

    全身性疾病:血小板减少、白血病、凝血功能障碍(如肝病)等可致便血,多伴皮肤瘀斑、牙龈出血等;老年人血管脆性增加、长期服用抗凝药者风险更高。

    就医与日常建议:持续便血、伴腹痛/黏液/体重下降或贫血(头晕乏力)需及时就医,检查包括肛门指检、肠镜、血常规等。日常应清淡饮食、多喝水,避免久坐,保持大便通畅,孕妇、慢性病患者需特别注意便秘管理。

    (注:便血原因复杂,切勿自行用药,需由医生结合检查明确诊断。)

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