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痔疮手术后1年大便后出血是怎么回事

2026年01月23日 21:40:53
病情描述:

痔疮手术后1年大便后出血是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘磊
    刘磊副主任医师

    河南中医药大学第一附属医院 向他提问

    痔疮术后1年大便后出血可能与痔疮复发、肛裂、肛门狭窄、其他肛肠疾病或特殊因素有关,需结合具体症状排查。

    痔疮复发

    手术仅处理可见痔核,若术后饮食辛辣、久坐、便秘等诱发因素未去除,易导致残余痔或新发痔疮形成,表现为鲜红色滴血或便纸带血,出血量通常较少。

    肛裂或瘢痕撕裂

    术后肛门局部瘢痕组织较敏感,若大便干硬、排便用力过度,易造成瘢痕处撕裂形成肛裂,伴排便时或排便后肛门疼痛,血呈鲜红色,多为少量滴血或便纸带血。

    肛门狭窄或愈合不良

    术后瘢痕过度增生可能导致肛门狭窄,排便时挤压黏膜引发出血,或伤口感染、假性愈合(表面愈合但深层未愈)也可致出血,常伴排便困难、排便不尽感。

    其他肛肠疾病

    需排除直肠息肉、肛乳头瘤、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等:息肉或腺瘤破裂为鲜红色出血;炎症性肠病常伴黏液脓血便、腹痛、腹泻,血便颜色偏暗红或混有黏液。

    特殊因素影响

    糖尿病患者愈合能力差,易出现伤口延迟愈合;长期服用抗凝药(如华法林)、抗血小板药(如阿司匹林)者,出血风险增加,血颜色可能暗红或鲜红,需结合病史评估。

    建议及时就医,通过肛门指检、肛门镜或肠镜明确病因,避免自行用药掩盖症状。日常需保持饮食清淡、规律排便,避免久坐久站。

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