慢性鼻炎，鼻中隔糜烂该怎么治问

慢性鼻炎合并鼻中隔糜烂的治疗需以药物控制炎症、修复黏膜为核心，结合生活方式调整及避免诱因，必要时手术干预。

一、药物治疗与基础护理

鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂）为慢性鼻炎一线用药，可减轻鼻黏膜炎症及糜烂面刺激；联合生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次）清洁鼻腔，减少分泌物堆积与过敏原残留；过敏相关鼻炎可加用口服抗组胺药（如氯雷他定），需遵医嘱。

二、鼻中隔糜烂局部处理

保持黏膜湿润：复方薄荷油滴鼻剂或生理性海水喷雾（每日2-3次）；糜烂面愈合：局部使用重组人表皮生长因子凝胶或复方硫酸新霉素软膏（止血抗炎），促进黏膜修复。

三、避免诱发因素与环境调整

减少刺激：避免辛辣食物、戒烟，远离粉尘、花粉、油烟等过敏原；环境保湿：室内湿度维持40%-60%（用加湿器），避免干燥空气加重黏膜损伤。

四、特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期女性慎用鼻用激素，需医生评估；儿童优先选择低剂量鼻用制剂；老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）禁用含伪麻黄碱的滴鼻剂，避免药物相互作用。

五、手术干预指征

经规范治疗6个月无效，或鼻中隔偏曲严重导致反复出血、鼻塞加重时，可行鼻中隔黏膜下矫正术；术后需鼻腔填塞1-2天，避免用力擤鼻、挖鼻。