肺结核是什么原因导致的问
肺结核是什么原因导致的
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肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,免疫力低下者及不良环境暴露人群为高发群体。
感染病原体
肺结核由结核分枝杆菌(主要为人型结核杆菌)感染所致,该菌经呼吸道吸入后在肺部定植繁殖,是唯一明确的致病菌。牛型结核杆菌偶可通过污染乳制品感染,但临床罕见。
传播途径
排菌患者(痰涂片阳性者)咳嗽、打喷嚏时,含菌飞沫核(直径1-5μm)随气流扩散,被健康人吸入肺部引发感染,这是主要传播方式。日常密切接触(如家庭内)是聚集性发病的重要原因。
易感因素
免疫力低下人群风险显著升高,包括HIV/AIDS患者(CD4+T细胞<200/μL)、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂者、糖尿病(血糖控制不佳者)、慢性肾病、营养不良者及老年人群(≥65岁)。
环境与社会因素
居住环境拥挤、通风不良、卫生条件差(如痰污处理不当)会增加传播风险;贫困地区、流动人口密集处因卫生资源不足,发病率较城市高2-3倍,社会因素影响疾病分布。
特殊人群防控
HIV感染者需定期筛查痰菌与CD4细胞,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下;老年人需加强营养与免疫监测,儿童接种卡介苗可降低原发性结核感染风险,接种后仍需注意防护。
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