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得了冠心病能治好吗

2026年01月23日 15:20:44
病情描述:

得了冠心病能治好吗

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    冠心病是一种慢性心血管疾病,目前无法彻底治愈,但通过规范治疗可有效控制病情、改善症状并降低心脑血管事件风险。

    疾病本质与治疗目标:冠心病由冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄/阻塞,心肌缺血缺氧引发胸痛等症状。治疗核心是缓解缺血、延缓硬化进展、预防心梗/猝死,无法逆转已形成的斑块,但可通过干预降低风险。

    主要治疗手段:以药物治疗为基础,包括抗血小板(阿司匹林)、调脂(他汀类)、扩血管(硝酸酯类)及控制血压/心率药物;必要时采用介入(PCI支架)或外科(CABG搭桥)手术解除严重狭窄,改善心肌供血。

    生活方式调整:需长期坚持健康生活:低盐低脂饮食(每日盐<5g)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)、戒烟限酒、控制体重(BMI<24)、定期监测血压/血脂/血糖。

    特殊人群注意事项:老年人需警惕多药相互作用,优先选择肾毒性小药物;糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,避免低血糖;孕妇慎用他汀,优先生活方式干预;合并心衰者需严格限水、监测体重变化,多学科协作管理。

    长期管理与复查:需终身坚持二级预防,定期复查心电图、血脂、肝肾功能及冠脉情况(每年1次);避免自行停药,尤其他汀/抗血小板药;出现新发胸痛、气短等需立即就医,防止急性事件。

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