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孕妇老是拉肚子是怎么回事

2026年01月23日 14:35:12
病情描述:

孕妇老是拉肚子是怎么回事

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    孕妇频繁拉肚子多因孕期胃肠功能敏感、饮食不当、感染或潜在肠道问题所致,需结合具体情况排查。

    一、激素与生理因素

    孕期孕激素水平升高,使胃肠道平滑肌松弛、蠕动减慢,消化酶活性降低,食物消化吸收能力下降,尤其对生冷、油腻食物耐受性降低,易引发生理性腹泻。

    二、饮食相关因素

    不洁饮食(如被李斯特菌、沙门氏菌污染的食物)、生冷寒凉食物或乳糖不耐受(孕期乳糖酶分泌减少),可诱发肠道渗透压改变或感染,导致腹泻。其中,李斯特菌感染对胎儿风险较高,需严格避免生食。

    三、感染性腹泻

    病毒(诺如病毒、轮状病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)感染肠道后,引发炎症反应,常伴随腹痛、发热、呕吐,严重时可能影响胎儿安全。需及时就医排查病原体。

    四、慢性肠道疾病

    孕前存在的肠易激综合征(IBS)可能因孕期激素波动或压力加重,表现为排便不规律伴腹痛;炎症性肠病(如克罗恩病)虽罕见,但孕期发作时可出现黏液脓血便、体重下降,需专业评估。

    五、特殊注意事项

    腹泻易致脱水(口干、尿少),需及时补充口服补液盐;避免自行服用止泻药(如洛哌丁胺),药物需经医生评估;高危孕妇(如早产史、基础疾病者)需尽早就诊。若腹泻持续超48小时、伴随发热或脱水,应立即就医明确病因。

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