治疗支气管炎的雾化药问
治疗支气管炎的雾化药
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治疗支气管炎的雾化药主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药及抗生素类,具体选择需结合病情(急性/慢性)、症状(喘息/痰多/感染)及个体情况(年龄、过敏史等),由专业医师评估后决定。
支气管扩张剂——通过舒张气道平滑肌缓解痉挛,改善通气。常用药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。适用于急性发作期伴喘息、气促者,尤其合并气道高反应性时。儿童需评估气道反应性,避免因过度扩张导致心悸;孕妇需权衡用药利弊,优先非药物干预。
糖皮质激素——具有抗炎作用,减轻气道炎症反应。常用布地奈德、氟替卡松等。适用于气道炎症明显(如剧烈咳嗽伴气道水肿)或合并哮喘者。儿童长期使用需监测生长发育指标,老年人注意口腔真菌感染,用药后建议漱口清洁。
祛痰药——稀释痰液,促进排出。常用乙酰半胱氨酸、氨溴索等。适用于痰液黏稠不易咳出者,尤其合并肺炎、支气管扩张时。肝肾功能不全者慎用乙酰半胱氨酸,儿童需选儿童剂型,避免与镇咳药联用掩盖排痰需求。
抗生素类——针对明确细菌感染,控制感染源。常用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等。适用于急性支气管炎伴发热、脓痰或慢性支气管炎急性加重合并细菌感染。过敏体质者需提前告知过敏史,孕妇、哺乳期女性优先选择阿奇霉素等安全药物,肝肾功能不全者需调整剂量。
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