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颈动脉硬化是什么原因

2026年01月23日 21:43:50
病情描述:

颈动脉硬化是什么原因

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    颈动脉硬化是动脉壁脂质代谢异常、慢性炎症及血管老化共同作用的结果,主要因脂质斑块沉积致血管狭窄或闭塞,与高血压、血脂异常等危险因素密切相关。

    年龄与遗传因素

    年龄增长是基础诱因,40岁后动脉壁胶原纤维减少、弹性下降,血管自我修复能力减弱;家族性高胆固醇血症等遗传缺陷可致脂质代谢异常,提前诱发动脉硬化。

    血脂代谢紊乱

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是核心病理环节,LDL-C沉积于动脉壁形成脂质斑块;斑块逐渐增大压迫血管,引发管腔狭窄或闭塞,加速动脉硬化进程。

    高血压损伤血管内皮

    长期高血压(≥140/90mmHg)冲击动脉壁,导致内皮细胞受损、胶原纤维暴露;高压刺激平滑肌细胞增殖,进一步加重血管狭窄,促进动脉硬化发生。

    慢性炎症与氧化应激

    炎症因子(如C反应蛋白)激活单核细胞转化为巨噬细胞,吞噬脂质形成泡沫细胞;氧化自由基损伤血管内皮,破坏血管完整性,加速斑块形成。

    不良生活方式与特殊人群

    吸烟损伤内皮,尼古丁收缩血管并激活血小板聚集;高盐高脂饮食、缺乏运动诱发代谢紊乱,腹型肥胖者更易伴随血脂、血糖异常。特殊人群中,糖尿病患者需严格控糖(高血糖损伤血管内皮),绝经后女性雌激素下降,动脉硬化风险接近男性,需加强血脂管理。

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