病毒性心肌炎症状有什么表现问

病毒性心肌炎典型症状及表现

病毒性心肌炎是病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）后引发的心肌炎症，典型症状包括发热、心悸、胸痛，重症可致心力衰竭或恶性心律失常，儿童及老年人症状常不典型。

全身感染症状

多数患者发病前1~3周有病毒感染史（如感冒、腹泻），表现为发热（多为低热至中度发热，少数高热）、乏力、肌肉酸痛，部分伴头痛、咽痛、咳嗽或恶心呕吐。

心脏受累核心症状

典型表现为心悸（自觉心跳加快、心慌或心律不齐）、胸闷、气短，活动后加重；心前区可出现轻微钝痛或隐痛，休息后缓解，与呼吸、体位变化相关。

非特异性胸部不适

部分患者以胸痛为首发症状，疼痛性质多为闷痛、隐痛，偶呈尖锐刺痛，可放射至肩背或左上臂，休息或含服硝酸甘油多不缓解，需与冠心病心绞痛鉴别。

重症进展表现

病情恶化时可出现心力衰竭：呼吸困难（夜间阵发性加重，需端坐呼吸）、下肢水肿、尿少；或恶性心律失常（如室速、房颤），导致晕厥、血压骤降、休克，极少数出现阿-斯综合征。

特殊人群症状特点

儿童及青少年症状不典型，可表现为拒食、呕吐、精神萎靡、面色苍白，甚至突发晕厥；老年患者症状隐匿，常以乏力、活动耐力下降为主，易漏诊或误诊为基础病（如高血压性心脏病）。