肺结核钙化会不会传染问

肺结核钙化是结核病灶愈合的稳定阶段表现，通常无传染性，但需结合病灶性质及患者状态综合判断。

钙化的形成与病理意义

肺结核病灶经炎症、渗出、增殖后，干酪样坏死物逐渐纤维化，钙盐沉积形成钙化灶，是病灶愈合的典型结果。钙化提示结核炎症活动停止，病情进入稳定期，属于已愈合的陈旧性病灶。

传染性的判定标准

钙化灶本身无活菌，无传染性。判定是否陈旧性愈合需满足：肺部CT显示钙化灶边界清晰、密度均匀，无空洞、渗出及支气管播散；患者无咳嗽、低热、盗汗等症状，且痰结核菌检测阴性，即可确认无传染性。

需警惕的特殊情况

若钙化灶伴随薄壁空洞、支气管播散或痰结核菌阳性，提示可能存在活动性结核（如复燃或耐药结核），需进一步检查（如痰培养、基因检测），此类情况可能具有传染性。

特殊人群注意事项

免疫力低下者（如糖尿病、老年患者、HIV感染者）需警惕钙化灶复燃风险，建议每年胸部CT复查；儿童、孕妇等密切接触者，应确保完成卡介苗接种，避免与活动性结核患者长期共处。

临床建议与随访

陈旧性钙化无需抗结核治疗，日常保持规律作息、避免过度劳累；若出现咳嗽加重、痰中带血等症状，需及时就医排查活动性结核。社会层面应加强结核病防控宣传，避免与传染性患者密切接触，降低传播风险。