左室舒张功能减低的症状问
左室舒张功能减低的症状
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左室舒张功能减低的核心症状包括劳力性呼吸困难、乏力、水肿、夜间憋醒及心悸等,需结合基础病早期干预。
劳力性呼吸困难
因心室舒张能力下降,充盈受限,活动时心输出量不足,表现为爬楼、快走后胸闷、气短,休息后缓解。早期仅在体力活动后出现,随病情进展可发展为静息状态下呼吸困难,是最典型的首发症状。
乏力与易疲劳
心输出量降低致全身供氧不足,骨骼肌能量代谢受影响。日常活动(如穿衣、行走)后迅速疲惫,休息后难以完全恢复,易被误认为“体质下降”,老年患者尤需警惕。
下肢水肿与腹胀
体循环淤血使静脉压升高,液体渗出至组织间隙。表现为脚踝、小腿凹陷性水肿,傍晚加重;长期可伴胃肠道淤血,出现腹胀、食欲减退,易与消化道疾病混淆。
夜间阵发性呼吸困难
平卧时回心血量增加,肺淤血加重,患者突发胸闷、憋气,被迫坐起后缓解,伴咳嗽、咳泡沫痰。是心功能不全进展的重要信号,需紧急排查。
特殊人群症状特点
老年人症状隐匿,常以“耐力下降”为主;孕妇因血容量增加30%-50%,早期出现劳力性气短;合并房颤者因心房无效收缩,心悸、水肿更显著。高危人群(高血压、糖尿病患者)建议定期监测心功能。
(注:涉及药物如ACEI/ARB、β受体阻滞剂等需遵医嘱使用,不提供服用指导。)
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