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晕厥的常见病因

2026年01月23日 13:51:42
病情描述:

晕厥的常见病因

医生回答(1)
  • 谭慧莲
    谭慧莲副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    晕厥常见病因主要为心源性(心脏泵血障碍)、神经反射性(血管迷走性等自主神经紊乱)、体位性低血压性(体位变化血压调节异常)、脑源性(脑部供血不足)四类,其中神经反射性晕厥在普通人群中最常见,心源性晕厥风险最高且需紧急处理。

    神经反射性晕厥(以血管迷走性晕厥为主):多因情绪、疼痛、脱水等激活迷走神经,引发心率减慢与血管扩张,导致血压骤降、脑供血不足。年轻女性(尤其有焦虑史者)、儿童青少年(空腹或疲劳时)风险较高,老年女性需关注更年期自主神经紊乱,发作时应平卧位防跌倒。

    心源性晕厥:因心律失常、心肌缺血或心脏流出道梗阻(如主动脉瓣狭窄),导致脑供血突然中断。中老年(合并高血压、糖尿病、冠心病史者)风险最高,发作时可能伴随胸痛、心悸,需立即呼救,避免延误心搏骤停抢救。

    体位性低血压性晕厥:体位变化(久坐/久卧后站起)时,自主神经调节失效或血容量不足,引发血压骤降。老年、长期卧床者、糖尿病神经病变患者及服用降压药/利尿剂者风险高,起身需缓慢,避免脱水,定期监测血压。

    脑源性晕厥:因颈动脉狭窄、颈椎病压迫血管或短暂性脑缺血发作,导致脑部供血不足。高血压、高血脂、吸烟史者及颈椎病患者(长期低头者)需警惕,发作时可能伴随肢体麻木或言语障碍,避免突然转头,定期检查颈动脉。

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