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宝宝支原体阳性怎么办

2026年01月23日 19:42:35
病情描述:

宝宝支原体阳性怎么办

医生回答(1)
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    宝宝支原体阳性提示肺炎支原体感染,需结合临床症状规范处理,避免盲目用药。

    肺炎支原体抗体检测(IgM或IgG)阳性需结合临床表现:典型症状为发热(多为中高热,持续1-3周)、刺激性干咳(无痰或少量白痰),部分伴咽痛、头痛;婴幼儿可能症状不典型,需结合胸片提示间质性肺炎或气道高反应性特征。

    治疗首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、克拉霉素),需足疗程规范用药(通常3-5天为一疗程,总疗程根据病情调整至1-2周);重症或不耐受口服者需静脉输注;对症支持不可少,如布洛芬/对乙酰氨基酚退热、雾化吸入缓解咳嗽、保证液体摄入防脱水。

    6个月以下婴儿慎用大环内酯类,需由医生评估后用药;早产儿、免疫功能低下者(如先天性心脏病、肾病综合征)需个体化方案;反复感染者排查交叉感染(家庭/幼儿园聚集性发病),必要时检测支原体抗体动态变化。

    预防重点为避免交叉感染:勤洗手、戴口罩、避免带宝宝出入人群密集场所;室内每日通风2次(每次30分钟),玩具/餐具定期消毒;增强免疫力需均衡饮食(蛋白质、维生素)、保证睡眠,减少被动吸烟暴露。

    持续高热超3天不退、咳嗽加重伴喘息/呼吸困难、精神萎靡/拒食、治疗3天后症状无改善需立即就医;恢复期若出现皮疹、呕吐、听力异常等药物不良反应,及时联系医生。

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