引起间质性肺炎的原因有哪些问

间质性肺炎是由多种因素引发的肺间质炎症性疾病，常见原因包括感染、药物/毒物暴露、自身免疫、特发性及其他疾病相关因素。

感染因素：病毒（如流感病毒、巨细胞病毒）、细菌（结核分枝杆菌、支原体）、真菌（曲霉菌、肺孢子菌）等病原体感染可直接损伤肺间质。免疫力低下者（如老年人、儿童、HIV感染者）因抗感染能力弱，更易诱发间质性肺炎，需结合病原学检查明确病因。

药物与环境暴露：胺碘酮、博来霉素等药物，或长期接触石棉、二氧化硅等粉尘（煤矿、建筑工人）是重要诱因。长期用药的慢性病患者（如风湿免疫病、肿瘤患者）需定期监测肺功能，避免长期暴露于粉尘环境。

自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结节病等自身免疫病，通过自身抗体或免疫复合物攻击肺组织，引发炎症。结节病多见于青壮年，需结合免疫指标及胸部影像学鉴别诊断，早期干预可延缓肺纤维化进展。

特发性间质性肺炎：病因不明，以特发性肺纤维化（IPF）最常见，中老年吸烟者高发。需通过肺功能、高分辨CT及病理活检确诊，戒烟是重要预防措施，早期筛查可改善预后。

其他因素：结缔组织病（如干燥综合征）、过敏性肺炎（吸入过敏原）、心源性肺水肿（长期心衰导致肺淤血）等也可引发间质性改变。有过敏史或心衰病史者需控制基础病，定期复查胸部影像。