如何治疗肺气肿啊问

肺气肿的治疗以综合管理为核心，通过药物干预、氧疗、呼吸康复、生活方式调整及急性加重期处理，延缓疾病进展并改善生活质量。

一、药物治疗

以支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）为主，联合吸入糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松）或磷酸二酯酶-4抑制剂（罗氟司特），必要时加用祛痰药（乙酰半胱氨酸）。药物需长期规律使用，不可自行停药。特殊人群（孕妇、儿童）需医生评估后用药。

二、长期家庭氧疗

对血氧饱和度＜88%或动脉血氧分压＜55mmHg的患者，每日吸氧≥15小时（1-2L/min）可延长生存期。老年患者需控制氧流量，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。

三、呼吸康复训练

通过腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼呼吸肌，结合步行、太极拳等低强度运动提升耐力，配合有效咳嗽、体位引流排痰。合并心脏病者运动强度需个体化，由康复师制定方案。

四、生活方式调整

严格戒烟，避免二手烟及空气污染；均衡饮食（增加蛋白质、维生素摄入），每日饮水1500-2000ml；接种流感、肺炎疫苗预防感染。糖尿病患者需控制血糖，避免高碳水饮食。

五、急性加重期处理

诱因多为感染，需及时就医。治疗包括支气管扩张剂雾化、糖皮质激素静脉注射，必要时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。监测血氧及血气，肾功能不全者需调整抗生素剂量。