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新冠临床表现

2026年01月23日 22:07:40
病情描述:

新冠临床表现

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    新冠病毒感染后的临床表现具有多样性,多数患者以发热、呼吸道症状为主要表现,部分人群可累及多系统,特殊人群症状可能不典型。

    发热与呼吸道症状

    发热多为中低热(37.3-39℃),持续3-5天,部分患者出现高热(>39℃)且持续5天以上;呼吸道症状以干咳、咽痛为主,少数进展为胸闷、呼吸困难,提示肺炎可能,需动态监测肺部影像。

    消化道症状

    约10%-20%患者(尤其儿童及青少年)出现消化道症状,如恶心呕吐、腹泻(稀水便,每日3次以上),与病毒刺激肠道黏膜相关,易被误诊为肠胃炎,需结合流行病学史和核酸检测鉴别。

    神经系统症状

    约1/3患者出现头痛、头晕,部分伴随嗅觉、味觉减退或消失(多为暂时性),与病毒侵犯嗅神经上皮相关;少数重症患者可出现意识模糊、抽搐,提示中枢神经系统受累。

    特殊人群表现

    老年人(≥65岁)症状常不典型,可无发热或仅低热,以乏力、纳差为主,易合并基础疾病(如高血压、糖尿病)恶化;孕妇可能出现胎动异常、流产风险,需加强胎心监测;儿童(<12岁)多为轻症,少数出现高热惊厥、皮疹。

    恢复期与重症预警

    恢复期常见乏力、咳嗽持续2周以上,味觉嗅觉恢复需1-3个月;重症预警信号:持续高热>3天、静息血氧饱和度<93%、呼吸困难加重,需立即就医。

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