多发子宫肌瘤吃什么药好问

多发子宫肌瘤药物治疗以控制症状、延缓生长为核心目标，临床常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、孕激素受体拮抗剂、中成药及对症治疗药物，需根据个体情况选择并关注特殊人群禁忌。

促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

如亮丙瑞林、戈舍瑞林，通过抑制雌激素分泌缩小肌瘤，适用于术前预处理或症状明显者（如贫血、严重痛经）。短期使用可缓解症状，但可能引发潮热、骨质疏松，孕妇及哺乳期女性禁用，需补充钙剂。

孕激素受体拮抗剂

如米非司酮、乌利司他，拮抗孕激素抑制肌瘤生长，短期（3-6个月）可缩小肌瘤并改善月经紊乱。可能出现月经紊乱、头痛，肝肾功能不全者慎用，长期使用需监测副作用。

中成药

如桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊，通过活血化瘀、软坚散结辅助治疗，适用于无症状或轻度症状者。需辨证使用，月经期及妊娠期禁用，肝肾功能异常者建议定期监测指标。

对症治疗药物

如布洛芬（非甾体抗炎药），仅缓解肌瘤引起的痛经、盆腔痛等症状，无缩小肌瘤作用。注意胃肠道刺激，胃溃疡、哮喘患者慎用，避免长期使用。

特殊人群用药原则

围绝经期、备孕女性、肝肾功能异常者需个体化选择药物，强调药物为辅助手段，需结合超声复查及症状评估，必要时手术干预。长期用药需定期监测肝肾功能及激素水平。