心肌缺血胸闷头晕怎么办问

心肌缺血引发胸闷头晕时，应立即停止活动、静卧休息并保持环境通风，及时就医排查病因，通过药物、介入或手术治疗，同时坚持生活方式调整及特殊人群风险管控。

一、紧急处理措施

突发胸闷头晕时，需立即停止活动，取半卧位或平卧位休息，解开衣领保持呼吸通畅，必要时吸氧。避免自行服用硝酸甘油等药物，若症状持续5分钟以上不缓解或加重，立即拨打急救电话。

二、及时就医排查病因

需尽快到心内科就诊，完善心电图、心肌酶谱、心脏超声及冠脉CTA等检查，明确是否为冠心病、高血压性心脏病等病因。同时排查急性心梗、心律失常等急性事件，避免延误脑供血不足等并发症治疗。

三、规范治疗手段

药物治疗以抗血小板（阿司匹林）、调脂（阿托伐他汀）、扩血管（硝酸甘油）、β受体阻滞剂（美托洛尔）等为主；严重冠脉狭窄者需评估行介入支架（PCI）或外科搭桥（CABG）手术。

四、生活方式调整

采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，控制体重；戒烟限酒，避免情绪激动；规律进行步行、太极拳等轻中度运动，每周3-5次，每次30分钟。

五、特殊人群注意事项

老年患者需避免多药联用，监测肝肾功能；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；孕妇优先选择对胎儿影响小的药物；心衰患者需严格限制液体入量，定期复查BNP。