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肛裂是什么引起的呀

2026年01月23日 13:35:02
病情描述:

肛裂是什么引起的呀

医生回答(1)
  • 张学诚
    张学诚副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    肛裂是肛管皮肤层全层裂开形成的小溃疡,常因便秘、排便用力、局部感染或解剖异常等因素导致肛管皮肤机械性损伤或反复炎症刺激引发。

    便秘与排便异常

    长期便秘或排便时粪便干硬、用力过猛,使肛管皮肤承受过度压力,易造成撕裂。粪便干结导致肠道蠕动受阻,排便时间延长,腹压持续增高,进一步加重肛管压力,形成恶性循环。

    局部感染与炎症

    肛窦炎、肛周脓肿等局部感染可使肛管皮肤黏膜充血脆弱,反复炎症刺激导致皮肤韧性下降;内痔脱出时反复摩擦或嵌顿,也会损伤肛管皮肤,诱发肛裂。

    解剖结构异常

    先天性肛管狭窄、肛门畸形或肛管手术后瘢痕挛缩,使肛管弹性降低、顺应性下降,排便时易因受力不均撕裂皮肤。

    其他诱发因素

    长期腹泻(如肠道炎症、感染性腹泻)导致肛管皮肤反复受稀便刺激;肛门局部外伤(如异物损伤、性生活不当)或长期久坐、饮食辛辣等不良习惯也可能增加发病风险。

    特殊人群注意事项

    孕妇因子宫压迫肠道、激素变化致便秘风险升高;老年人肠道肌肉松弛、蠕动减慢,易发生便秘;婴幼儿皮肤娇嫩,腹泻或便秘时更易因排便刺激引发肛裂;糖尿病患者因微循环障碍、感染风险增加,也需警惕肛裂。

    药物提示:外用可选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等缓解疼痛,口服乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂改善便秘,具体用药需遵医嘱。

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