甲硫氧嘧啶有什么作用问

甲硫氧嘧啶是硫脲类抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，临床用于治疗甲状腺功能亢进症。

一、主要适应症

适用于成人及儿童甲状腺功能亢进症（甲亢）的药物治疗，尤其适用于轻中度甲亢、甲状腺轻至中度肿大，以及手术或放射性碘治疗禁忌的患者。对甲亢合并甲状腺危象的辅助治疗有一定价值。

二、作用机制

通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断碘离子的有机化过程，抑制酪氨酸的碘化及偶联反应，从而减少甲状腺激素（T3、T4）的合成。其作用不直接影响已合成激素的释放。

三、临床应用特点

常作为甲亢初始治疗的首选药物之一，需与β受体阻滞剂短期联用缓解症状。治疗期间需定期监测甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），根据指标调整剂量，避免过度抑制导致甲减。

四、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性慎用，药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿甲状腺功能；肝肾功能不全者需监测肝功能及血常规，可能需降低剂量；儿童用药需严格按体重调整，老年患者应加强不良反应观察。

五、不良反应及监测

常见不良反应包括皮疹、药物热、胃肠道反应，严重时可出现粒细胞缺乏症（需定期复查血常规）、肝功能异常（ALT/AST升高）。用药期间需定期（每2-4周）复查血常规及肝功能，出现咽痛、黄疸等症状立即停药就医。