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耳鸣、心悸怎么办

2026年01月23日 20:47:40
病情描述:

耳鸣、心悸怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    耳鸣伴随心悸多与心血管、耳科疾病或精神压力相关,需结合基础病排查、生活方式调整及药物干预,特殊人群需个体化处理。

    一、排查基础疾病

    耳鸣与心悸可能源于高血压、甲状腺功能异常、贫血、心律失常、内耳疾病(如梅尼埃病)等。建议就医检查血压、心电图、血常规、甲状腺功能及听力测试,明确病因后针对性治疗。

    二、生活方式调整

    规律作息,避免熬夜;减少咖啡因、酒精摄入;每日适度有氧运动(如快走30分钟)改善循环;通过深呼吸训练缓解焦虑;低盐低脂饮食控制体重,降低心血管负担。

    三、药物治疗原则

    需遵医嘱用药:高血压导致的心悸可选用氨氯地平;耳鸣伴内耳循环障碍可使用银杏叶提取物;焦虑相关症状可短期使用舍曲林(抗抑郁药)。强调药物需个体化,肝肾功能不全者慎用,避免自行调整剂量。

    四、心理干预策略

    长期精神压力易诱发症状,可通过认知行为疗法(CBT)调整对症状的认知,减少过度关注;正念冥想或渐进式肌肉放松训练可缓解焦虑。必要时寻求心理科专业帮助,避免症状-焦虑恶性循环。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:优先控制基础病,避免药物相互作用;孕妇:首选非药物干预(如穴位按摩),必要时短期补充维生素B12;糖尿病患者:严格控糖,预防低血糖诱发心悸。均需在医生指导下处理,避免风险叠加。

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