胸膛痛是什么原因问

胸膛痛核心原因：

胸膛痛可能由心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼等多系统疾病引起，部分情况（如心梗、气胸）需紧急就医。

心血管系统疾病

心绞痛多为胸骨后压榨性疼痛，向左肩/下颌放射，休息或含硝酸甘油可缓解；心肌梗死则剧痛持续超20分钟，伴大汗、恶心，老年人、糖尿病患者常症状不典型，需立即就诊。

呼吸系统疾病

肺炎伴随发热、咳嗽、脓痰；气胸突发单侧胸痛，伴呼吸困难、口唇发绀；胸膜炎深呼吸时疼痛加重，伴低热。孕妇、慢阻肺患者需警惕症状进展，避免延误。

消化系统疾病

胃食管反流病（GERD）以反酸、胸骨后烧灼感为主，餐后或平卧加重；胆囊炎右上腹痛放射至右肩，Murphy征阳性；胰腺炎呈持续性上腹痛，弯腰可稍缓解。长期服药者需排查药物性胃炎。

肌肉骨骼因素

肋软骨炎局部压痛明显，活动时加重；肋间神经痛沿神经走行刺痛，持续数秒；肌肉拉伤有明确外伤史，局部肿胀。长期伏案者需加强颈肩部拉伸，运动员注意热身。

其他原因

焦虑性胸痛伴心悸、呼吸急促，情绪平复后缓解；带状疱疹早期单侧胸痛，皮肤潜伏期需观察；纵隔炎、食管裂孔疝等罕见病需影像学鉴别。

注：若胸痛持续超15分钟、伴大汗/呼吸困难/晕厥，或伴随高热、呕血等，立即拨打急救电话。药物使用需遵医嘱，勿自行服用硝酸甘油等急救药。