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高血压病人血压突然低如何治疗

2026年01月23日 15:20:28
病情描述:

高血压病人血压突然低如何治疗

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压患者血压突然降低,需立即停用可能过量的降压药物,平卧位休息并补水,密切监测症状,必要时紧急就医排查病因。

    立即停用降压药物

    暂停所有降压药(尤其是利尿剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂等),避免药物持续降压。若自行服用多种降压药,需全部暂停,待血压稳定后由医生评估是否调整方案。

    保持平卧位休息

    立即取平卧位,抬高下肢15-30°,促进静脉回流,增加脑部供血,减少头晕、黑矇风险。避免突然站立,防止晕厥摔伤。

    科学补充血容量

    快速饮用生理盐水或口服补液盐(单次500ml内),纠正脱水或血容量不足。特殊人群(如心衰、肾衰患者)需缓慢少量补水(每次100-200ml),监测尿量,避免加重心脏/肾脏负担。

    密切监测与观察

    每15分钟测量血压、心率,观察意识状态、有无胸痛、恶心等症状。若1-2小时内血压未回升(收缩压<90mmHg)或症状加重(如意识模糊、肢体麻木),立即拨打急救电话。

    紧急就医排查病因

    及时到医院通过心电图、电解质、激素水平等检查明确病因(如药物过量、急性心梗、肾上腺危象等)。医生将根据病因调整治疗,如减量降压药、纠正内分泌异常或处理原发病。

    注意:老年高血压患者合并多种疾病时,需提前告知医生用药史及基础病,避免因药物相互作用或剂量叠加导致低血压。

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