怀孕五个月肚子发紧发硬是怎么回事问

怀孕五个月肚子发紧发硬多为生理性假性宫缩，但若伴随疼痛、出血等症状需警惕先兆流产或病理因素。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕中期常见的生理性现象，因子宫肌肉敏感性增加诱发，多由胎动、劳累、体位变化或情绪紧张引起。特点为宫缩无规律、持续数秒至数分钟，强度较弱，休息后缓解，不伴腹痛或仅有轻微酸胀感，属正常生理适应过程。

先兆流产/早产风险

若宫缩逐渐规律、强度增加，伴随下腹部坠胀、腰骶部酸痛或阴道少量出血，需警惕先兆流产或早产。此时子宫肌肉持续收缩，可能因宫颈口扩张风险导致流产，需立即就医检查，避免延误病情。

胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥可能引发宫缩。前置胎盘伴无痛性阴道出血，胎盘早剥则表现为突发剧烈腹痛、子宫硬如板状，两者均属急症，需紧急就医，尤其是胎盘早剥可能导致胎儿缺氧，威胁母婴安全。

生活因素诱发

孕妇过度劳累、长期站立、便秘或性生活刺激可增加腹压，诱发宫缩。建议注意休息，避免久站久坐，适当补水，保持大便通畅，调整体位（如左侧卧）可缓解不适。

高危人群注意事项

高龄产妇、多胎妊娠、有流产史、妊娠期高血压等高危孕妇，出现肚子发紧发硬时需更警惕。建议提前就诊，加强胎动监测，定期产检（如超声、胎心监护），密切关注宫缩频率及伴随症状，必要时提前干预。