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一边胸疼是怎么回事啊

2026年01月23日 14:04:39
病情描述:

一边胸疼是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    单侧胸痛可能涉及胸壁、心肺、消化等多系统疾病,需结合疼痛部位、伴随症状及高危因素综合判断,多数为良性问题,但部分需紧急处理。

    胸壁肌肉骨骼问题

    最常见,如肋软骨炎、肋间神经痛,多因外伤、长期伏案或剧烈运动诱发,表现为局部压痛明显,深呼吸、转身时疼痛加重,休息后可缓解。

    呼吸系统疾病

    肺炎:伴发热、咳嗽、咳痰,疼痛随咳嗽加重;

    胸膜炎:刺痛随呼吸加重,听诊可闻及胸膜摩擦音;

    气胸:突发尖锐胸痛,吸气加重,患侧呼吸音减弱,需紧急就医。

    心血管急症

    心绞痛:中老年人多见,胸骨后压榨感放射至左肩/下颌,含服硝酸甘油可缓解;

    主动脉夹层:撕裂样剧痛,伴血压异常、冷汗,高危人群(高血压、糖尿病)需立即排查。

    消化系统问题

    胃食管反流:反酸烧心,餐后/平卧加重,胸骨后烧灼感;

    胆囊炎:右上腹疼痛放射至右胸,伴恶心、厌油,需结合腹部体征判断。

    特殊人群注意事项

    孕妇:因子宫压迫膈肌或激素变化,可能出现生理性胸痛,需排除子宫异常收缩;

    老年人:警惕心梗、主动脉夹层,疼痛多无明显诱因,伴冷汗、血压骤变;

    长期焦虑者:胸痛多伴呼吸急促、头晕,休息后缓解,需结合心理状态评估。

    提示:若胸痛持续不缓解、伴呼吸困难/大汗/皮疹,或高危人群出现此类症状,需立即就医排查。

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