动脉粥样硬化表现是什么问

动脉粥样硬化是脂质代谢异常致脂质沉积血管壁形成斑块，引发心脑肾等器官缺血，表现为心血管、脑血管、外周动脉病变及多器官受累，早期症状隐匿，随病情进展逐渐显现。

心血管系统表现：冠状动脉狭窄引发心绞痛（胸骨后压榨感、胸闷，活动后加重），严重时心肌梗死（剧烈胸痛、大汗）；需长期服用他汀类调脂药、抗血小板药物（如阿司匹林）及硝酸酯类缓解症状。老年患者常以乏力、呼吸困难为非典型表现，易漏诊。

脑血管系统表现：脑缺血致头晕、头痛、记忆力减退；脑梗死时突发肢体麻木、言语障碍、偏瘫。糖尿病患者或合并高血压者症状隐匿，需警惕短暂性脑缺血发作（TIA）前驱信号（如突发单眼黑矇、肢体无力）。

外周动脉表现：下肢动脉狭窄致间歇性跛行（步行后小腿疼痛，休息后缓解），严重时静息痛、溃疡或坏疽。糖尿病患者因神经病变，疼痛不典型，需结合足背动脉搏动减弱、皮肤温度降低等体征评估。

多器官受累：肾动脉狭窄引发顽固性高血压、肾功能渐进性下降；肠系膜动脉狭窄出现餐后腹痛、体重下降；颈动脉斑块脱落可致脑栓塞，需定期超声筛查斑块稳定性。

特殊人群注意事项：老年患者症状非典型（如仅食欲差）；糖尿病/肾病患者血管病变进展快，需严格控制LDL-C<1.8mmol/L、血糖<7.0mmol/L；孕妇禁用他汀类，以低脂饮食、规律运动为主。