小孩耳膜破了怎么办问

小孩耳膜破裂后需立即就医，避免感染并及时修复，同时注意日常护理与特殊情况应对。

立即停止可能加重损伤的行为：受伤后避免触碰耳朵，勿用棉签或硬物掏耳，可用干净棉球轻压外耳道口止血；若耳道有少量出血，保持头部稍侧，防止血液流入中耳；避免孩子哭闹或用力咳嗽，减少中耳压力波动。

尽快就医明确诊断：通过耳镜检查确定穿孔位置与大小，必要时结合听力筛查（如声导抗测试）评估中耳功能；医生会排查是否合并颅骨骨折、内耳损伤等，排除颅脑损伤风险。若穿孔直径＜3mm且无感染，多数可自行愈合，否则需进一步干预。

规范使用药物预防感染：需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）预防中耳感染，儿童用药需严格按体重计算剂量；疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬，禁用成人止痛药。耳内禁用非处方滴耳液，避免刺激中耳黏膜。

严格保持耳部干燥与卫生：洗澡时用医用耳塞或防水耳套保护耳道，勿游泳或潜水；避免孩子用力擤鼻涕，必要时单侧轻柔按压鼻孔通气；可用生理盐水清洁外耳道口分泌物，保持干燥，防止细菌通过咽鼓管逆行感染。

关注特殊情况与长期随访：婴幼儿需密切观察是否有持续哭闹、发热、耳朵流脓等感染迹象，及时联系医生；早产儿、先天性听力障碍患儿及穿孔超过3个月未愈合者，需尽早评估手术修复（如鼓膜成形术），并定期复查听力与中耳功能。