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引产前吃米非司酮片的作用

2026年01月23日 22:54:08
病情描述:

引产前吃米非司酮片的作用

医生回答(1)
  • 李巍巍
    李巍巍主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    引产前服用米非司酮片的核心作用:通过拮抗孕激素、软化宫颈、增强子宫收缩等机制,为后续引产操作创造条件,降低手术风险。

    拮抗孕激素,促进胚胎剥离

    米非司酮作为抗孕激素受体拮抗剂,可竞争性结合子宫蜕膜孕激素受体,阻断孕激素维持妊娠的作用,使蜕膜组织变性坏死、胚胎与子宫壁逐渐剥离,为妊娠物排出奠定解剖基础。

    软化宫颈,改善引产条件

    米非司酮能抑制宫颈胶原合成酶活性,促进宫颈间质胶原纤维分解与降解,降低宫颈硬度和弹性阻力,使宫颈提前成熟软化,便于引产术中宫颈扩张,减少器械对宫颈组织的损伤。

    增强子宫收缩活性

    米非司酮可调节子宫平滑肌细胞内钙信号通路,增强子宫收缩频率与强度;同时提升子宫对后续引产药物(如缩宫素)的敏感性,协同促进妊娠物排出,缩短引产过程。

    减少引产出血风险

    宫颈软化与蜕膜坏死可减少引产过程中的机械性损伤,促进胚胎组织有序剥离;研究显示,规范用药可使引产出血量较未用药者减少约30%,降低大出血风险。

    特殊人群使用注意事项

    肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全者慎用;对米非司酮或同类药物过敏者禁用;带宫内节育器妊娠、异位妊娠(宫外孕)者禁用;有药物流产史或严重心脑血管疾病者需提前评估风险。

    注:以上作用基于临床研究与指南共识,具体用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

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