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孕17周孕吐需警惕是真的吗

2026年01月23日 18:57:16
病情描述:

孕17周孕吐需警惕是真的吗

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孕17周孕吐明显需警惕,多数正常孕吐应逐渐缓解,持续剧烈或伴随异常症状时需及时就医排查。

    正常孕吐缓解规律:孕早期(6-12周)因HCG升高诱发孕吐高发,12周后激素水平逐步稳定,约70%-80%孕妇症状缓解;17周仍频繁呕吐,需结合个体差异与伴随症状判断是否异常。

    持续孕吐的潜在原因:①生理性延长:少数孕妇因HCG代谢较慢或对激素敏感,症状延续至孕中期,但需排除病理因素;②病理因素:如妊娠剧吐(持续呕吐伴脱水、体重下降)、甲状腺功能亢进(心悸、手抖)、胃肠道疾病(胃炎、胆囊炎)等,需通过HCG、甲状腺功能等检查鉴别。

    需警惕的异常症状:①脱水信号:尿量<500ml/日、头晕乏力、皮肤干燥;②体重骤降:一周内体重下降>5%(如孕前50kg,现<47.5kg);③呕吐物异常:带血丝或咖啡渣样物,提示消化道出血;④伴随症状:剧烈腹痛、发热等,需立即就医。

    高危人群注意事项:高龄(≥35岁)、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病者,持续孕吐易诱发子痫前期或酮症酸中毒;既往妊娠剧吐史者复发风险高,需提前监测尿酮体、电解质。

    处理与就医建议:轻度孕吐可少食多餐、避免油腻,补充维生素B6;若出现上述异常症状,建议24小时内就诊,检查血常规、HCG及甲状腺功能,医生可能通过补液、短期止吐治疗(如昂丹司琼)缓解症状。

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