肛门出血的原因问

肛门出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症或结直肠肿瘤等多种原因引起，需结合症状和检查明确病因。

痔疮

最常见原因，内痔典型表现为无痛性鲜血滴沥或便纸带血，排便后滴血或喷射状出血，常伴肛门坠胀；外痔可见肛门肿物。久坐、便秘、妊娠等是诱因。特殊人群：孕妇因盆底压力增加更易发生。

肛裂

排便时或便后肛门剧痛，伴少量鲜红色血，多因便秘或腹泻致肛管皮肤撕裂。肛门检查可见肛管裂口，疼痛在排便后持续数分钟至数小时。儿童、老年人因肠道蠕动慢、便秘风险较高。

直肠息肉

良性病变为主，表现为无痛性鲜血（鲜红或暗红色），量少，息肉较大时可脱出肛门。腺瘤性息肉有癌变风险，需肠镜检查明确性质，尤其中老年人群。

肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，便血伴黏液脓血便、腹泻、腹痛、发热，病程长且反复发作；感染性肠炎（如细菌性痢疾）可伴里急后重、黏液便。需肠镜+病理确诊。

结直肠肿瘤

中老年多见，早期可无症状，进展期出现排便习惯改变（如次数增多、腹泻便秘交替）、便血（暗红或黑色，量多或带黏液）、腹痛、体重下降。直肠癌常见报警症状：便血、排便不尽感、肛门坠胀。

就医提示：若出现持续出血、出血量增多、血液暗红/黑色、伴黏液脓血便、腹痛、体重下降或贫血等，应及时就医，行肛门指检、肠镜等检查明确诊断。