耳朵里面长了个包一碰就疼问

耳朵内出现触痛性包块，多为外耳道炎症、疖肿或皮脂腺囊肿感染所致，需结合症状判断具体病因并及时处理。

常见病因分析

外耳道疖肿（毛囊/皮脂腺感染）表现为局部红肿触痛，单个包块，触碰时疼痛明显；外耳道炎（细菌/真菌感染）伴随耳道皮肤红肿、灼热感，牵拉耳廓疼痛加重；皮脂腺囊肿感染（俗称“粉瘤”发炎）质地较硬，可能反复发作，感染后红肿疼痛加剧。

自我鉴别要点

若包块孤立、红肿明显、触痛剧烈，多为外耳道疖肿；若伴随耳道分泌物、瘙痒或耳道狭窄感，可能为外耳道炎；若包块反复出现、质地中等偏硬，需警惕皮脂腺囊肿感染，需与外耳道胆脂瘤等鉴别。

初步处理原则

严禁自行挤压或挑刺，避免感染扩散；保持耳道干燥，洗澡时可用耳塞防进水；疼痛明显时冷敷（每次15分钟，间隔1小时）；必要时在医生指导下使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），避免长期自行用药。

特殊人群注意事项

儿童需避免自行处理，由医生评估是否需切开引流；孕妇用药需严格遵医嘱，优先选择局部外用药；糖尿病患者感染风险高，易形成脓肿，需控制血糖并及时就医处理感染灶。

必须就医的情况

包块持续增大、疼痛加剧或出现发热、耳道流脓；伴随听力下降、耳闷胀感或面部肿胀；经初步处理后症状无缓解或反复发作，需立即前往耳鼻喉科就诊，必要时进行切开引流或手术治疗。