药流后一个月还在出血问

药流后一个月仍出血属于异常情况，可能提示妊娠组织残留、子宫复旧不全、感染等问题，需及时就医检查（如超声、血hCG检测）明确原因，避免延误干预导致贫血、宫腔粘连等并发症。

一、妊娠组织残留：常见原因是孕囊或蜕膜组织未完全排出，宫腔内强回声团或血hCG下降缓慢提示残留。需结合具体情况选择清宫术或药物保守治疗，医生会根据残留大小、血hCG水平制定方案。

二、子宫复旧不全：子宫收缩乏力导致恢复延迟，可能与休息不足、过度劳累或感染相关，表现为出血淋漓不尽伴腰酸。超声显示子宫体积偏大，以促进子宫收缩为主，如非药物干预（适度按摩子宫、下床活动）或药物（缩宫素），需医生指导。

三、感染：药流后宫颈口未闭合易受细菌侵袭，伴随发热、下腹疼痛、分泌物异味。需通过妇科检查、分泌物培养明确病原体，抗生素治疗需足量足疗程，避免上行感染引发盆腔炎。

四、凝血功能异常：凝血因子缺乏或激素波动也可能导致出血，既往有凝血障碍病史者风险更高。需排查凝血功能、激素水平，针对性调整治疗方案，如补充凝血因子或调整激素替代治疗。

五、特殊人群注意：育龄女性避免反复药流，减少宫腔操作风险；老年女性需警惕宫颈机能不全或子宫萎缩，出血需警惕异常病变；合并糖尿病、高血压者优先控制原发病，降低感染风险。建议术后注意个人卫生、避免性生活，均衡营养促进恢复。