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肺结核要怎么办

2026年01月23日 17:05:35
病情描述:

肺结核要怎么办

医生回答(1)
  • 刘宝刚
    刘宝刚主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺结核需尽早规范诊断并接受抗结核药物治疗,同时配合生活方式调整与特殊人群防护,以实现治愈并降低传播风险。

    一、规范诊断与抗结核治疗

    确诊后需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,常用一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需在医生指导下完成6-12个月疗程,切勿自行停药或调整剂量,以防耐药性产生。

    二、生活方式与营养支持

    肺结核为消耗性疾病,需高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬果),保证每日热量与营养均衡;戒烟戒酒,避免熬夜,保证8-10小时睡眠,适当散步等轻度运动可增强免疫力。

    三、特殊人群个体化管理

    儿童需按体重调整剂量,避免肝损伤;老年人警惕药物毒性,定期监测肝肾功能;孕妇优先选择乙胺丁醇等安全药物,妊娠早期慎用异烟肼;糖尿病患者需严格控糖,HIV感染者需同步治疗并加强耐药监测。

    四、预防传播与隔离措施

    患者需戴口罩,避免前往人群密集处;咳嗽时掩口鼻,痰液用含氯消毒剂浸泡或焚烧;家庭成员应接种卡介苗,定期体检;密切接触者(如家人)需3-6个月查胸片,早期发现感染。

    五、定期复查与随访

    治疗前2个月每周查痰,后续每月查痰至转阴;每2-3个月复查胸片/CT评估病灶;每月监测肝肾功能,出现恶心、黄疸等症状立即就医。完成疗程后需随访6-12个月,防止复发。

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